Το είδος αυτό του σπίλου οφείλεται σε ατελή αφαίρεση προηγούμενου μελαχρωματικού σπίλου. Για διάφορους λόγους μπορεί ένας μελαχρωτικός σπίλος να μην έχει αφαιρεθεί ολοσχερώς. Αυτό συνήθως συμβαίνει όταν η αφαίρεση γίνεται ακριβώς επάνω στα όρια του σπίλου με σκοπό η ουλή που θα δημιουργηθεί να είναι όσο το δυνατόν μικρότερη. Η αφαίρεση επί των ορίων μπορεί να αφορά ή στα πλάγια ή στα εν τω βάθη όρια. Τις περισσότερες φορές η αφαίρεση αυτή γίνεται εις γνώση του γιατρού και του ασθενούς. Ο υποτροπιάζων σπίλος μπορεί να εμφανιστεί επί σπίλου στον οποίο έγινε βιοψία.
Ο υποτροπιάζων σπίλος που δημιουργείται εκ των υστέρων οφείλεται σε μελανοκύτταρα τα οποία υπήρχαν στον παλαιό σπίλο και δεν αφαιρέθηκαν. Αυτά μπορούν να αναπτυχθούν πάνω στην ουλή η οποία δημιουργήθηκε λόγω της αφαίρεσης. Η εικόνα τους μπορεί να μοιάζει με μελάνωμα και για αυτό ονομάζονται ψευδομελανώματα .
Η θεραπεία του σπίλου εξαρτάται από το αποτέλεσμα της βιοψίας. Εάν πρόκειται για σπίλους που έχουν καλοήθη στοιχεία μπορεί να αφεθούν χωρίς να γίνει κάποια αφαίρεσή τους. Σε περιπτώσεις δυσπλασίας ή εάν αισθητικά ενοχλούν τότε μπορούν να αφαιρεθούν με μεγαλύτερα όρια αφαίρεσης από ότι προηγουμένως.